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    關于武漢市醫保信息系統切換停機的公告
    發布:武漢市醫療保障局 時間:2021-08-19
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    根據我市醫保信息系統遷移項目的總體安排,現將進行醫保信息系統遷移工作。遷移期間全市各級醫保經辦機構、定點醫藥機構的醫保業務及人社部門相關業務將暫停辦理。有關具體事項公告如下:

    一、業務停辦及停機時間

    2021年8月20日20:00至8月22日8:00,暫停人社業務經辦系統和公共服務系統,停止“五險”所有經辦業務、對外公共服務和外聯單位服務。

    2021年8月20日20:00至8月25日20:00,暫停醫保結算相關信息系統。停止醫保、生育、工傷所有經辦業務、醫療機構醫保結算、藥店購藥結算。

    二、系統啟用上線時間

    2021年8月22日8:00后,啟用人社業務經辦系統和公共服務系統。恢復五險經辦業務、對外公共服務和外聯單位服務(與醫保結算相關業務暫不恢復)。

    2021年8月25日20:00后,正式啟用云上醫保結算相關信息系統,恢復醫保、生育、工傷所有經辦業務、醫療機構醫保結算、藥店購藥結算以及與結算業務相關的對外公共服務和外聯單位服務。

    如果系統切換進度提前或者延后,將在武漢市醫療保障局官方網站上發布公告,請及時關注。

    三、停機影響范圍及處理措施

    (一)影響范圍

    停機期間,全市養老保險、失業保險、工傷保險、醫療保險、生育保險所有業務以及社保卡的申領和使用將暫停辦理。

    (二)相關業務處理

    停機期間,暫停社保卡線下(各社保經辦機構和合作銀行業務代辦網點)、線上(人社手機APP、支付寶武漢人社、微信武漢人社、政務服務網等平臺)業務辦理,暫停支付寶和微信平臺電子社保卡的綁定和解綁業務,暫停社保卡的電話掛失業務以及醫保結算功能應用,待系統恢復后再補辦;職工工傷保險參保人員門診就醫直接結算業務暫停,門診就醫和購藥由個人現金支付;暫停失業保險待遇申領及查詢業務;人社手機APP、支付寶武漢人社、微信武漢人社、政務服務網等平臺涉及的單位參保登記、靈活就業人員網上繳費等業務暫停,8月21日(周六)社保經辦服務機構只提供咨詢服務。

    停機期間,職工醫療保險參保人員門診就醫和藥店購藥持卡直接結算業務暫停,門診和購藥費用由個人現金支付;參保居民普通門診就醫、門診治療重癥(慢性)疾病就醫,個人先行墊付醫療費用,系統遷移上線后可回定點醫藥機構辦理醫保系統費用補錄和結算;參保人員住院就醫,暫不辦理醫保系統錄入、出院登記,待系統遷移上線后補辦醫保住院相關手續,補錄醫療費用并結算;暫停辦理省內及跨省異地就醫備案和持卡直接結算服務,系統遷移上線后,參保人員可辦理異地就醫備案補登記和補辦結算手續,無法補辦異地就醫直接結算手續的,參保人員現金墊付醫療費用后,到所屬轄區醫保經辦機構辦理現金報銷。其他因系統遷移停機導致醫保待遇享受受影響的(如門診重癥(慢性)疾病資格不能及時申報、生育就醫、工傷就醫等),系統遷移上線后,停機期間發生的醫療費用可到所屬轄區醫保經辦機構辦理追溯報銷。

    如有疑問,人社業務可撥打12333,醫保業務可撥打87812393服務熱線咨詢。

    (三)各定點醫藥機構要明確專人負責停機期間的參保人員就醫服務工作,確保停機切換后就醫結算不受影響。

    (四)慢性病患者建議適當備藥,保證停機期間用藥需求。

    本次信息系統停機切換帶來的影響和不便,敬請參保人、各相關單位和社會各界諒解!如有其他工作調整將另行通知。

    特此公告。

    武漢市醫療保障局
    武漢市人力資源和社會保障局
    2021年8月13日

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