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    2021年09月 總第104期 主辦:武漢大學人民醫院黨委宣傳部
    本期責任編輯:鄒亞琴
    楚天都市報:全身的血吐了一半,50歲男子差點喪命!天氣轉涼,當心消化道“告急”
    發布:楚天都市報 時間:2021-10-15
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    楚天都市報極目新聞記者 晏雯 通訊員 張曉衡 劉霞 近來氣溫驟降,昨日,極目新聞記者采訪了解到,江城多家醫院接診的因消化道出血而就診的患者明顯增多。

    3天前,家住武昌的毛先生(化姓)跟朋友喝完了半斤白酒之后,大口吐血,吐掉了身體里將近一半的血量,差點沒命。幸虧搶救及時,才被醫生從鬼門關拉了回來。

    聚餐過后,男子口吐鮮血險喪命

    50歲的毛先生(化姓)平日工作壓力大,經常喜歡跟三五好友一起喝喝酒,聚個餐來解壓。可就在3天前,毛先生又跟朋友邊喝邊聊,興致來了的他一下就半斤白酒下肚。可剛回到家,他就開始嘔吐,以為是路上吹了冷風,他最初并未在意,但吐著吐著就變成了大口吐鮮血,嚇壞的家人趕緊將他送到武漢大學人民醫院急診科就診。

    到達醫院后,急診科醫生綜合評估毛先生狀況,并聯系消化內科醫生進行會診。經診斷,毛先生的情況屬于上消化道出血,然而在經過止血、護胃等治療后,他再度吐血約450毫升,隨后被送往該院重癥監護室,并緊急進行氣管插管。當天負責急診內鏡的該院消化內I科副主任醫師肖勇也迅速到位,于重癥監護室床邊行急診內鏡手術止血。

    據肖勇介紹,當時毛先生因出血量大,血壓靠升壓藥艱難維持,極度危險。肖勇通過內鏡發現食管和胃底有大量新鮮血液殘留,經過反復沖洗抽吸,找出胃底部靜脈曲張出血部位,并立即栓塞出血血管,終于止住出血。毛先生的心律逐漸穩定,血壓逐步回升。止血后,醫生從毛先生的胃內抽出2000多毫升鮮血,接近一個正常成年人全身血量的一半。

    事后,醫生了解到,毛先生平時生活習慣不好,喜歡喝酒抽煙,應酬也多,已經導致酒精性肝硬化而不自知。此次是由于食管胃底靜脈曲張破裂,導致了大出血。

    注意保暖,嘔血黑便應及時就醫

    “近一周以來,醫院接診了十余例上消化道大出血的患者。”肖勇副主任醫師介紹,近段時間由于天氣突然轉涼,晝夜溫差大,臨床上接診的消化道出血患者明顯增多。

    同樣的情況在江城多家醫院出現,據同濟天佑醫院/武漢科技大學附屬天佑醫院消化內科副主任趙麗莎介紹,最近因消化道出血來科室就診的患者明顯增多,比平時多出三成左右。

    趙麗莎解釋,每當季節交替,天氣轉涼,都是消化性潰瘍的高發期,如果再加上飲食不節制,食用過冷、過燙、辛辣刺激的食物,以及飲酒過量,都極易刺激胃,造成消化道黏膜保護機制損傷,誘發消化性潰瘍,嚴重者甚至會引起出血,還易導致急性糜爛出血性胃炎等一系列疾病。

    肖勇提醒,消化道出血如不及時處理會導致生命危險。因此,有消化道出血、消化性潰瘍或肝硬化等病史的患者,一定要注意保暖,防止感染,一旦出現不適應盡早治療。此外要注意勞逸結合,避免精神緊張等,保持規律、健康的生活節奏。這類人群還要養成每天觀察大便顏色的習慣,一旦出現黑便等情況,應及時就醫。此外,肝硬化患者預防出血要防止各種感染,勿進食過硬食物,避免增高腹壓的活動,如提重物、抬重物、用力排便等。

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